2026年金寨县困难老年人意外伤害综合保险政府代买项目(三次)成交结果公告

服务类

名称：X年金寨县困X代买项目(三次)。

服务范围：为具有金寨县户籍X-X周岁(含X年6月X日达龄，下同)的特困供养、城乡低保、重点优抚对象、在册贫困监测对象以及X-X周岁的老年人购买一份意外伤害综合保险。预计X年符合条件老年人约X人。

服务要求：1、切实承担责任。承保机构负责全县困难老年人意外险承保出单和理赔工作，统筹困难老年人意外险服务，在人力、专业技术、服务保障等方面给予保证。2、成立领导机构。承保机构成立理赔服务领导小组，负责本项目承保和理赔服务的协调和推进，并按照本方案要求，落实承保和理赔服务并协调处理赔案中出现的问题，X备案。同时建立日常业务通报制度，每个月X报告案件发生和理赔情况，提出防范和化解建议。3X点服X点确定专人对口服务人员并X备案，为参保老年人提供“一站式”便捷服务。参保老年人可就X点办理理赔等保险服务事项，承保机构提供标准一致的服务。4、推进投保服务。政府补贴的参保老年人X统计和汇总参保的人员清单和数量，统一向承保机构进行投保。承保机构在线上渠道提供自助查询投保理赔服务，确保困难老年人意外险有序推进。5、建立纠纷处理专家库。为处理纠纷疑难复杂案件，承保机构聘请具有多年案件处理经验人员和医学专家组成老年人意外险纠纷案件处理专家库并X备案。若遇疑难复杂或双方提出要求、或相关部门认为需要专家调查的纠纷，可在专家库中挑选 2-3 名专家参加调查和鉴定，并提供伤害鉴定或裁定报告。6、建立风险管理机制。设计制作“困难老年人意外险”标志，建立困难老年人意外险服务队X，为困难老年人提供保险咨询、投保，理赔等上门服务。深入社区（村）并向社会各界宣传困难老年人意外险，提供探视、慰问、协助办理住院、出院手续和应急救援等服务。7、设立公益资金，包含在本项目报价中，开展为老服务。为充X发挥困难老年人意外险的公益性，保险机构按保本微利（公益）原则经营老年人意外险业务，适当开展为老服务。8、项目服务人员配备。承保机构为本项目成立专职工作团队，团队人员充足，承保服务便捷。

服务时间：自合同签订之日起X日历天内履约完成(合同签订之日起X日历天内完成承保工作并将保单送达投保人)。

服务标准：符合采购文件要求。