衡南县人民医院医疗保障智能审核平台市场调查函

清医信采调函〔X〕1号X依据《中华X采购需求管理办法》（财库〔X〕X号）等有关规定，结XX关于智能审核监控工作的有关要求，拟对“X”采购项X场调查，为后续科学编制采购需求、合理确定预算控制价提供依据。现诚邀符合资格条件的供应商参与调查。一、项目概况㈠采购人：X㈡项目名称：X采购项目㈢项目预算参考：由各参与调查的供应商根据项目实际提供合理报价，最终预算控制价由采购X场调查结果依法科学拟定。㈣采购内容：本次采购为X”，包含XX1X部署所需的配套硬件设备、X接口对接、部署实施、调试培训、质保运维等所有相关服务。具体包括XX（含事前预警、事中控制、事后X析、规则库动态维护等核心功能模块）⒉配套硬件设备（服X络安全设备X需求自行配置X现有医疗保障相关X，确保数据X现有HIS、EMR、LX的对接开X部署实施、调试、培训及质保运维服务二、政策与项目背景为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医疗保障基金监管的决策部署，根据以下政策文件要求，我院拟采购X：⒈《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔X〕X号）：明确要求构建全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系，强化智能监控和大数据监管，实现事前提醒、事中审核、事后监管全流程覆盖；⒉《关于进一步深入推进医疗保障基金智能审核和监控工作的通知》（医保发〔X〕X号）：要求全面建立智能审核和监控体系，推动医保基金监管从人工抽审向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变，实现智能审核监控的闭环管理；⒊XX《关于全面推进智能审核和监控事前提醒工作的通知》：X定点医药机构全面开展事前提醒工作，将智能审核监控延伸至医疗保障服务最前端；⒋《湖X定点医药机构接口规范》（V1.1.X）：规范定点医药机构与湖X的数据交换标准与接口对接要求，明确了事前提醒、数据采集、交易传输等功能X径。当前，国家持续加大对医保基金的监督管理力度，各级医保部门飞行检查、纪检监察、审计频次增加，对医疗机构医保管理提出精细化管理要求。为深入贯彻落实国办发〔X〕X号文件关于“事前提醒、事中审核、事后监管”的全流程监管要求，以及医保发〔X〕X号文件关于大数据全方位、全流程、全环节智能监控的部署，变“事后稽核”为“事前预警、事中控制”，实现医疗费用结算全过程智能审核管理，同时有效应对X医保飞行检查的合规要求，我院拟采购X。三、调查内容请各供应商根据本函要求，提供以下资料：㈠企业资质与综合实力⒈营业执照副本（复印件X）；⒉相关X著作权证书、ISO质量信息安全认证等资质文件；⒊法定代表人X或X；⒋供应商信用中国查询报告（X）；⒌近三年内无重大违法记录承诺函（格式自拟）。㈡技术方案与功能说明请围绕以下核心功能模块提供技术方案：⒈事前智能提醒：在医嘱开具、处方开具环节实时审核，针对重复用药、药品适应症匹配、诊疗项目合规性、限定X范围等提供X级提醒或实时拦截功能，严格参照《湖X定点医药机构接口规范》（V1.1.X）相关交易编码与数据规范要求进行开发对接；⒉事中过程控制：在医嘱执行、费用X、结算X等环节建立二次校验机制，确保X医保经办机构前完成预审复核；⒊事后X析与申诉管理：支持全量数据回溯X析，自动生成疑点数据清单与趋势X析报告，配套X申诉、反馈及X改闭环流程；⒋规则库动态维护：内置符合X最新医保政策要求的规则库，并支持自定义配置，可X“两库”框架体系（知识库、规则库）迭代更新；⒌飞X须支持快速响应医保飞行检查需求，具备疑点数据快速筛查、指定时段科室病种专项X析、飞检规则预设及X迎接飞检提供数据支撑、决X现有HIS、EMR、LIS、PX无缝对接，保障数据交互的及时性、准确性与完X性。同时严格按照《湖X定点医药机构接口规范》（V1.1.X）完成与湖X的对接。涉及接口费、改造费均由供应商承担；⒎数据迁移能力：须提供完XX现有医疗保障相关数据的完X性、一致性与可追溯性；X须兼X、国产数据库、国产服务器部署运行。㈢硬件设备要求X架构、X业务规模等实际需求，自主设计并配置合理的硬件方案。方案应涵盖服X络X运行稳定、数据安全可靠、性能满足未来3至X年业务发展需要。供应商须在报价中详细列明推荐设备的品牌、型号、数量、技术参数及单价，供采购人评审。㈣第XX的对接，并提供详细的接X对接：完成事前提醒接口（参照《湖X定点医药机构接口规范》（V1.1.X）相关交易编码及数据标准）及数据采集X接口（含门急诊诊疗记录、住院病案首页、住院医嘱记录、临床检查检验报告记录、电子病历X等）；X对接：实X的互联互XX对接：完成检查检验数据的采集与审核联动；⒋湖X对接：严格按照《湖X定点医药机构接口规范》（V1.1.X）完成与湖X的数据X、事前提醒及申诉交互。供应商报价须包含所有接口开发费、对X接入授权费，采购人不再另行X任何新增费用。㈤案例与业绩⒈提供近2至X年同类项目落地案例清单，每个案例需包含：项目背景、实施周期、核心功能落地情况、客户验收报告及联系方式（需真实可核验）；⒉优先提供X）的案例；⒊附合同复印件或中标通知书（可脱敏处理）作为佐证。㈥报价方案（此为拟定预算控制价的重要依据）⒈提供项目X体报价及明细清单，须包含：X费用、硬件设备费用、接口开发费用、部署实施费用、培训费用、质保费用等各项明细；⒉报价须为含税总价，包含完成本项目交付使用的一切费用；⒊可X别X永久使用权+硬件设备+维保服务）；方案B（按年租赁服务模式），供采购人参考。㈦后续服务⒈免费质保期限及质保期后年度运维费用；⒉培训方案（确保院内人员X）；⒊售后服务响应时效、升级维护机制。四、反馈要求㈠格式要求：请将上述X公章。材料清单建议如下：⒈X场调查X表（见附件1）⒉法人委托书（含X、法定代表人及被授权人X复印件）⒊企业营业执照及相关资质证书⒋技术方案及功能说明⒌硬件设备配置方案及报价⒍接口对接方案⒎报价单（含明细，X方案AB）⒏项目案例及业绩证明⒐售后服务方案⒑供应商信用中国查询报告⒒承诺函㈡递交方式：⒈纸质版：一式3份密封递交或邮X信息技术XXXX号），密封袋封面注明项目名称、供应商名称、联系人及联系方式，并注明“X场调查资料”字样；⒉电子版：同时将盖章扫描件（PDF格式X名称-联系人-联系电话。㈢截止时间：X年X月X日X:X前送达。㈣联系人及电话：谢碧涵X五、特别说明㈠X场调查结果仅作为编制采购需求、测算预算价格及制定采购实施计划的参考依据，并非采购公告或采购文件，不构成任何采购承诺；㈡最终预算控制价由采购人根X场调查结果及科学价格测算后依法拟定；㈢本公告中所列采购需求为目前初步需求，供应商可结合实际建设经验提供同档次或更高档次的方案建议；㈣参与调查的供应商需承诺所提供信息真实有效，若发现提供虚假报价或信息，将承担相应法律责任；㈤调查对象一般不少于3个且具有代表性，以保证充X竞争；㈥保密提示：采购项目控制价在采购公告发布前属于应当保密的信息，请各供应商对报价内容予以保密。㈦公平竞争说明：本调查函中“信创适配要求”仅作为政策导向说明，不作为限定性条款。在后续正式采购文件中，采购人将X（如麒麟、统信等）及国产数据库（如达梦、人大金仓等）”等开放性技术描述编制采购需求，确保不指向特定供应商或特定产品，保障公平竞争。附件1XX年X月X日X