2026-2027年全省养老服务机构综合 责任保险项目询价公告（第三次）

一、询价事项

X-XX养老服务机构综合责任保险项目

二、询价方

X民政厅

三、项目背景

为充X发挥商业保险的经济补偿和社会服务功能，提升养老机构风险防控管理水平，减少养老机构因服务风险而造成的经济损失和住养纠纷，维护养老服务对象和养老机构的合法权益。拟采购1家保险公司，X养老机构综合保险业务，负责本项目的投保、出单及理赔等工作。

四、服务内容

（一）保险对象及费用补贴

1.保险对象。所XX域内，依法成立并经民政部门备案的各类养老机构可申请参加保险。养老机构为被保险人。

2.补贴费用。养老机构是综合责任保险的缴费责任主体。为减轻养老机构负担，引导和鼓励养老机构参与综合责任险，X民政厅以统一X综合责任险方式对保费进行补贴，该补贴款项按照当地民政部门核定并实际投保的投保规模进行X。补贴标准如下：

以收住人员的床位作为计算保费依据，其中：兜底保障型养老机构由养老机构综合责任保险项目按照X%标准进行补助、普惠支持型按照X%标准进行补助、X场型不予补助。投保床位数按照实际入住床位数计算（截至X年二季度末，X兜底保障型养老机构入住人员床位数1.XX张、普惠支持型养老机构入住人员床位数1.XX张。实际X床位数最终以养老机构申请并通过的床位数为准）。补贴上限不得超过当地民政部门核定总床位数。

（二）保险内容及赔付金额

1.保险内容。各类合法经营的养老机构在其经营活动过程中，在保险单中X域范围内依法从事养老服务活动时，因过失导致意外事故，造成与其签订入住合同的服务对象、或享受免费服务的服务对象、或对第三者遭受的人身损害，由受害人或其代理人在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求，依照中华人民共和国法律应由被保险人X按照保险合同的约定负责赔偿。

2.投保形式。按机构实际入住床位进行投保。考虑操作实际，在投保后，若被保险人的实际入住床位数在保险期间内变动在5%以内（含），则保险费不做增减；若被保险人的实际入住床位数在保险期间内变动超过5%，则对超过5%的部X进行保险费的增减批改。

3.保险期限。每个保险周期为一年，自投保日的次日X时起至期满日的二十四时止。具体起止时间以双方约定为准（在预算保障的前提下，考虑在年度考核合格后，采购人与中标供应商续签次年合同，最多续签2次，即服务期限不超过X年）。

4.赔偿限额

意外身故。因养老机构的责任导致服务对象意外身故X按照保险合同约定负责赔偿身故保险金，赔偿限额金额XX/人。

意外伤残责任。因养老机构的责任导致X按照保险合同约定负责给付伤残赔偿金，赔偿限额XX/人。

第三者责任。因养老机构的责任，在养老机构经营场所范围内给除养老机构工作人员、服务对象以外的第X按照保险合同约定负责赔偿，赔偿保险金额XX/人。

意外医疗责任。自意外事故发生之日X进行治疗的，并须优先在社会医疗保X医疗保险有关规定X对服务对象在此期间支出的合理医疗费用扣除XX免赔额后X％报销，每次事故每人赔偿限额5X（包含挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、住院期间的床位费、取暖费、就〔转〕诊交通费、残疾用具、护理费〔每年每人XX/天，累计赔偿限额X天〕）。

住院伙食费（每年每人累计赔偿限额X天）。因养老机构的责任导致服务对象因意外伤害住院的X按照保险合同约定给付意外伤害住院伙食费，赔偿保险金额XX/天。

施救费用。服务对象因意外伤害或突发疾病产生紧急救援费用（包括但不限于救护车运输、X按照保险合同约定负责赔偿，赔偿保险金额0.7X/人/次施救费用。

法律费用（调解/诉讼/仲裁费/律师费）。保险事故发生后，养老机构因保险事故被服务对象提起仲裁或者诉讼的，需由养老机构X的仲裁或诉讼费用以及其它X按照保险合同约定负责赔偿，赔偿保险金额XX/次。

食品安全责任险。由于被保险人生产、加工、销售的食品存在缺陷，导致第三者食用后出现食物中毒、其他食源性疾病或因食物中混杂异物导致受伤、残疾或死亡，每次事故赔偿限额：XX；每人每次事故死亡伤残赔偿限额：XX；每人医疗费用赔偿限额：XX。

*每次事故赔偿限额：包含第三者责任、养老机构责任主体、法律费等，赔偿保险金额XX/次。

*年度累计赔偿限额：床位≤X（张）：XX；X（张）＜床位≤X（张）:XX；床位＞X（张）:XX。

（三）保险理赔事项

1.赔付方式。养老机构住养人员发生保险责任事故后，保险人按被保险人责任限额计算赔付，并及时将保险赔款X给被保险人。

2.理赔X。承保机构为本项目开辟理赔X，由专门的理赔服务人员全程协助X各项理赔手续X报案后，由保险公司理赔服务专员全程X查勘、救援、定损、索赔材料收集、赔款计算等全部后续服务。

3.理赔报案。发生保险责任范围内事故，被保险人原X报案。

4.快速理赔服务。保险公司在接到养老机构提交的索赔材料后出具接收单并立即审核，若有关证明或材料不完X的，及时一次性书面通知养老机构应补充提供的有关证明或材料。在索X在3个工作日内进行赔款X。

5.预付赔款制度。若发生重大看护责任事故或社会影响较大的事故时，在保险事故责任基本明确，为尽快恢复机构的正常运营，已就赔偿金额初步达成一致意见的情况下，可由被X于2个工作日内X估损金额X%的预付赔款，并在损失金额确定、索赔单证齐备后3个工作日内划付其余赔款。

五、报价要求

本项目预算上限为XX，请根据行业标准、相似案例工作经验对X-XX养老服务机构综合责任保险项目单张床位保费进行报价。

六、报价函提交

更多信息可以在工作时间8:X-X:X,X:X-X:X（北京时间，周一至周五）联系我单位。

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X民政厅 

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