泸县第二人民医院关于开展前置审方及临床合理用药管理系统社会市场需求调查的公告

性能指标

说明

响应时间和运行 速度

要求运行速度快，无明显的并发延迟，在医生工作站提交处方后，系统应 在不超过Xms内完成合理用药性审核，并反馈审核结果。处方自动点评速度每秒X张以上。

并发效率

稳定支持不低于X台医生工作站同时提交处方/医嘱的审核要求。现我院门诊每日处方量约X张、住院每日医嘱量约X条，需全覆盖审核。理论上终端数量不受限制，可以根据需求自由扩展。

稳定性、兼容性、安全性

系统应具有良好的稳定性、兼容性、安全性，对客户端的硬软件无特殊要 求。可以和院方的HIS、LIS、PACS等系统无缝集成，能高效地调用“用药 合理性判X原有系统的X体运行稳定性和速度产生不利影响。

规则的可拓展性

药师可自主进行审核规则的修改，新增等维护。维护过程中不得减慢业务响应时间，或影响系统运行的稳定性和流畅性。

药品信息识别的智能性

使用要求

界面友好，操作方便，结果清晰明了，允许操作人员根据自己的习惯对相关功能进行个性化设置。

模块化升级

系统需要具备模块化升级能力，根据条件和需要，可在原基础上扩展新的功能。

性能指标

说明

规则库来源

应提供规则库和临床通知识库的数据来源（诊疗指南/说明书/循证证据/ 其X的经验校验及专家论证，审核结果准确可靠。

规则库权限

投标人须承诺完全开放全部知识库（说明书、规则和其他文献，且不限于 现有的药品），用户依据权限可以完全自主查看、新增、修改、删除和审核。

规则自维护

系统内置规则库应依据院方的药品目录自动生成大部X基于妇幼特色的规则。药师仅需对少量规则进行调X，无需投入大量的人力用于维护详细规则内容。

系统需提供全面的临床用药规则库，且规则通过提示类型、警示等级等多个维度将临床用药问题合理划X，警示等级可自维护。

规则维护需要在不依赖软件技术人员的情况下，无需编程即可制定，以可视化、X步导航方式引导药师通过简单的步骤即可进行复杂规则自定义。

在医生工作站/药师工作站中，点击药品名称，可快速查询说明书。另外， 支持医生和药师查看：“药品说明书更新信息、书籍资料、文献资料、医 药法规及相关医药学知识”。“系统”应提供常用医药公式和表格，内容涵盖了妇科、产科、儿科等。

规则库更新

应根据国家政策的变更、药事管理的需求、疾病诊疗进展等，提供定期的 规则库升级。

性能指标

说明

处方实时审核

前置审核科室配置

管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科室则不受审核 结果的约束。

药师审核科室配置

系统支持配置药师审核科室范围。如多名药师负责同一科室，则系统会自动X配给闲时药师审核处方及医嘱。一名药师可负责多个科室，一个科室也可由多名药师负责

审核配置

系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某些外用药不审核用量。

跨科室审方

系统支持对患者当日就诊不同科室的处方/医嘱进行合并审核，并将审核结果返回给医生。

审核预警

根据点评结果的严重性进行警示等级划X，并提供警示信息。

不合理处方发送

针对系统审核不合理处方/医嘱，可通过系统返回警示结果，不允许医生保存或打印处方/医嘱。如医生需要强制开出，可填写备注原因发送给药师审核。

药师审方

审方药师可点击在岗或者离岗。如审方药师在岗，可实时接收医生开出的不合理处方/医嘱及备注原因，判断其合理性，并将结果反馈给医生。

审核超时配置

如药师审核超时，系统自动反馈给医生审核超时，医生可保存或打印处方 /医嘱。系统会自动记录超时状态。

药师离线

如药师处于离线状态，则此时系统判断不合理处方/医嘱也可保存或者打印，系统会自动记录所有操作痕迹。

医生反馈

医生接受到药师审核结果后，针对审核合理处方/医嘱可直接打印，针对审核不合理处方/医嘱，需要与药师进行在线沟通，药师选择必须修改或 双签名，若药师选择必须修改，则医生必须返回修改处方。

线上沟通

医生和药师可通过系统进行线上沟通，快捷反馈各自处理意见。相关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。

审核结果查看

药师可实时看到「处方/医嘱的审核结果，包括系统审核结果，药师审核结果，是否超时，沟通记录等。

医生审核结果查看及提供支撑资料

支持以简洁易懂的文字将问题及修改建议反馈给医生，并支持在问题提示时通过链接查看该警示信息相关说明书及文献资料。

自动化生成图表

图表化展示所选时间段的处方总数及干预处方数。

支持按科室/医生查看抗菌药物占比、非限制级、限制级及特殊级抗菌药物占比，医生越级开具抗菌药物等统计指标。

中药使用情况汇总，支持按科室/医生查看中药饮片使用占比、帖均费用、 帖均味数、占比、警示信息等统计指标。

药师可自行维护表格，包括新增表格、表格格式、内容等。

性能指标

说明

适应证

审核开具该药品是否具有相关诊断。

特殊人群

审核患者是否属特殊人群（老人、儿童、哺乳期、妊娠、肝肾损伤等）， 是否适用该药品。

用法用量

根据患者年龄、性别、体重、体表面积、各项检验指标审核该药品的单次 剂量、用药频次、日最大用量、疗程审核药品用法用量是否有误。

给药途径

审核处方通的给药途径是否适宜。

过敏史

系统支持根据患者的过敏史情况，结合药品成X判断是否存在通过敏风 险情况。

相互作用

药理作用相同的两个药品，如果存在合用禁忌，系统会提示存在相互作用。 中成药药理作用相同的两个药品，如果属于十八反十九畏的范围，系统会 提示存在相互作用。

重复用药

同时开具含有成份相同或属于同一药理作用的药品，系统会提示存在重复用药；

中成药药理作用相同的两个药品，如果含有相同的毒性或重金属成X或功 效属于同一亚类，系统会提示存在重复通。

配X禁忌

审核处方通是否存在配X禁忌。

溶媒适宜性

审核溶媒选择是否适宜、溶媒用量是否适宜和溶媒浓度是否适宜。

特殊药品权限管理

抗菌药物、毒、麻药物处方权限管理，当医生无相应权限时给予警示或阻 断其继续开具处方。

医保管理

超说明书

系统自定义功能支持实现超说明书审查。

性能指标

说明

自动点评

具备定时自动点评当日全院所有处方/医嘱的能力，并可随时快速查看过 往任意时段的处方点评内容与结果。同一患者当日在不同科室、不同医生 处开具的处方需做合并点评，对其中的用药不合理问题给出自动点评意 见，且有点评警示标记。

点评抽样

药师可设置抽样方案，如按处方日期、发药日期、科室、医生等进行抽样 人工点评。

处方点评

药师根据系统知识库的预点评结果，可以直观的发现处方中对药物临床使 用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作 用、重复旧、配X禁忌）和处方的规范性相关的问题，在系统预点评基 础上，药师还可以新增、删除或修改系统预点评结果。点评项内容包括： 不适宜点评项、不规范点评项及超常点评项。所有点评项设定均符合卫计委相关规范文件规定。且在人工处方/医嘱点评过程中，处方点评界面可 调阅门诊检查/检验报告，不必手动切换到HIS、LIS、PACS系统。

点评X配

系统支持根据药师点评工作量，为药师灵活X配点评任务，也可平均X配 所有点评工作任务，也可以支持按处方的开方科室进行X配。X配完毕后， 点评药师可登录系统查看自己负责点评的处方。

点评结果导出

系统支持按点评项、按处方或药品，将点评结果导出，便于药师在线下 做各类文档处理工作。

汇总统计

系统能够根据不同的筛选条件如日期、就诊科室、门（急）诊和抗菌药等级进行筛选，并按不同的点评类型生成汇总表，内容应包括：注射剂处方占比，国家基本药物品种占比，不合理处方与合理处方各自占比，非限制级、限制级及特殊级抗菌药的各自占比，平均每张处方的品种数、药费、天数等。药师可自行维护表格，包括新增表格、表格格式、内容等。

抗菌药物专 项管理相关 报表

全院抗菌药物指标汇总

根据日期、区域查询门（急）诊或住院的各项抗菌药指标，门急诊包括：药占比，抗菌药物金额占比，抗菌药物使用率，抗菌药物处方占比。住院包括：药占比， 抗菌药物金额占比，抗菌药物使用率，特殊级抗菌药物使用量占比，抗菌药物使用强度，抗菌药物微生物送检率（含非限制级抗菌药物），抗菌药物微生物送检率（不含非限制级抗菌药物），人均使用抗菌药物品种数，人均使用抗菌药物金额。

抗菌药物使用率

根据日期、区域、抗菌药物等级、就诊科室查询各个 科室/医生的抗菌药物使用率，抗菌药物使用人数， 抗菌药物使用率占比，同比，环比变化。

住院患者抗菌药物使用强度

根据日期、抗菌药物等级、就诊科室查询各个科室的 抗菌药物累积消耗量，同期收治患者人天数，抗菌药物使用强度,科室限额,抗菌药强度的同比环比变化。

住院患者抗菌药物微生物送检率

根据日期、区域、抗菌药物等级、就诊科室查询各个 科室/医生的抗菌药物微生物送检例数，抗菌药使用 人数，抗菌药物微生物送检率，同比，环比变化。

I类切口手术点评和统计

对所有使用了抗菌药的I类切口手术进行点评，进而 得出准确的：预防使用抗菌药物品种选择合理率、预 防使用抗菌药物用药时机合理率、预防使用抗菌药物 疗程合理率，以及同比/环比变化。

抗菌药物金额占比

统计科室或医生相应的抗菌药物金额，总药费金额， 抗菌药物金额占比，同比，环比变化等信息。

门（急）诊抗菌药物处方 占比

根据日期、门（急）诊标示、抗菌药物等级、就诊科室 查询各个科室/医生的抗菌药物处方，总处方数，抗 菌药物处方占比，同比，环比变化。

住院特殊使用级抗菌药物使用量占比

根据日期、就诊科室查询住院各个科室/医生的特殊 级抗菌药物使用量，抗菌药物使用量，特殊级抗菌药 物使用量占比，同比，环比变化。

住院患者抗菌药物静脉输液占比

根据日期、就诊科室查询各个科室的抗菌药物静脉输 液使用人数，同期患者静脉输液总例数，抗菌药物静 脉输液占比，同比，环比变化。

碳青霉烯及替加环素使用情况信息表

根据日期、区域、科室、药品名称，查询碳青霉烯及 替加环素使用情况。

药品使用相关报表

门（急）诊使用药品汇总

根据日期、门（急）诊标示、抗菌药物标示、抗菌药物 等级、药品名称、就诊科室、X在用药品的使用情况，包括各药品的基本信息，总用量，处方人次，药费，次均药费。

门（急）诊药费统计

可以按照科室/医生并根据日期、门（急）诊标示、就 诊科室、身份、费别、发药药房，查询门（急）诊药品的使用情况，包括科室的处方人次、总药品种数、人 次均药品种数、药费、次均药费。

门急诊基本药物使用统计

根据日期、门（急）诊标示查询门（急）诊各个科室的基 药使用情况，包括基药的使用人次，总处方人次，使 用比例，药费，基药药费比例。

门（急）诊药物的单品种X析

药品月度用量科室'医生排名、单品种动态监测以及 单一药品月度用量排名公示。

门（急）诊处方统计

科室\医生处方统计排名、单张处方排名、患者m 统及详细。

门（急）诊药占比统计

根据日期、就诊科室、医生、查询门（急）诊各科室/医生药品的支出，总医疗费用，药占比，以及药占比 的同比环比变化等信息。

住院使用药品汇总

根据日期、抗菌药物标示、抗菌药物等级、药品名称、X在用药品的使用情况，包括各药品的基本信息，总用量，人次数，药费，人均用量，人日均用量,人均药费,人日均药费。

住院药费统计

从科室/医生/患者三个维度，根据日期、就诊科室、 身份、费别查询住院各科室/医生药品的使用情况， 包括科室/医生的患者人数、人日均用药种数、药费、 人均药费、人日均药费。

住院基本药物统计

根据日期查询住院各个科室的基药使用情况，包括基 药的日均使用人次，日均就诊人次，使用比例，日均 基药药费，日均药费，基药药费比例。

住院药物的单品种X析

药品月度用量科室'医生排名、单品种动态监测以及 单一药品月度用量排名公示。

住院药占比统计X析

根据日期、就诊科室查询住院各科室/医生药品的支 出,总医疗费用,药占比,以及药占比的同比环比变 化。

静脉输液使用率

按照科室或医生根据日期、区域查询各个科室的静脉 输液使用人次，同期就诊总人次，静脉输液使用率， 使用率的同比，环比变化。