询价通知书

长葛市的委托，就进行询价，现邀请合格的供应商参加询价。

一、项目基本情况

（1）项目名称：长X有（无）创呼吸机及高流量呼吸湿化治疗机项目

（2）项目编号：WH-X

（3）采购方式：询价

（4）预算金额：X.XX

（5）付款方式：按合同约定。

二、投标条件及其它要求

（1）符合《政府采购法》第二十二条之规定。

（2）独立法人，需具有相应的经营范围营业执照、机构代码、税务登记证。

（3）投标产品须符合《医疗器械监督管理条例》（国务院令第 X 号）相关规定，取得医疗器械产品注册证或产品备案凭证；

投标人为代理商应具有符合《医疗器械监督管理条例》（国务院令第 X 号）相适应的经营资格（投标产品属于第二类医疗器械：具有有效的医疗器械经营备案凭证；投标产品属于第三类医疗器械：具有有效的医疗器械经营许可证）；

投标人为境内生产商应具有符合《医疗器械监督管理条例》（国务院令第 X 号）相适应的生产资格（投标产品属于第二类或第三类医疗器械：具有有效的医疗器械生产许可证）。

（4）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商X采购活动。不得再参加该采购项目的其他采购活动。

（5）本项目不接受联合体投标。

三、项目需求

1、项目概况：长X有（无）创呼吸机及高流量呼吸湿化治疗机。

2、项目需求：有（无）创呼吸机X台，高流量呼吸湿化治疗机6台。

内容包括：呼吸机：增加科室呼吸机，为科室病患收治量提供硬件支持。可以面对更加复杂的呼吸衰竭情况、同时支持高流量通气，应对各种情况。对全麻大手术麻醉未醒患者术后呼吸监护及支持，保证病人安全；对于急性心衰患者通过无创通气增加胸腔内压力，降低回心血量，有治疗作用；对肺部感染等重症患者予以呼吸支持，降低因低氧血症引起的并发症。

呼吸湿化治疗仪：增加科室呼吸湿化治疗仪能为病患提供合适湿度和温度，改善通气功能，减少呼吸道黏膜损伤；提高患者舒适度，使其更好的配合后续治疗；加快患者康复进程，在一定程度上缩短住院时间，提高病床周转率。

投标报价应包含所有费用。以上所列项目需求为最低要求，不允许负偏离，否则将承担其投标被视为非实质性响应投标的风险。

四、投标文件组成

1、报价一览表。

2、企业营业执照（副本）复印件，加盖行政公章。

3、报价人的法人授权委托书（原件）和被授权人身份证明。

4、长葛市政府采购供应商信用承诺函。

5、供应商提供与参加本项目投标的其他供应商之间，单位负责人不为同一人并且不存在直接控股、管理关系承诺函。

6、技术方案（实施方案）。

7、投标产品参数。

8、其他资格证书或材料。

（详见附件）

五、投标人应密封提交投标文件正本一份和副本二份，正本和副本密封在一个包封内（密封处加盖企业公章或法定代表人印鉴）。投标文件须胶装成册，并且应逐页标注页码，不得采用活页夹。

注：本次询价结果仅用于招标控制价的参考。

六、本项目询价截止时间：X年X月X日9X前密封送至长葛市潩水路。逾期送达的或未送达指定地点的投标文件不予受理。

七、采购代理机构及采购人信息

采购单位：

联 系 人：Xspan>

电话X-X

地址：Xo-spacerun:'yes';font-family:宋体;font-sizeX.Xpt; mso-font-kerningX.Xpt;">

招标X　

联系人：Xn>李女士  

联系电话X

地址：X"mso-spacerun:'yes';font-familyX;mso-fareast-font-family:宋体; mso-bidi-font-family:'Times New Roman';font-sizeX.Xpt;mso-font-kerningX.Xpt;">

附件  报价一览表

项目名称：                                            单位X（人民币）

供应商名称：        （全称）   （公章）：

供应商法定代表人（单位负责人）或授权代表签字：

日期：      年   月    日

法定代表人（单位负责人）资格证明书

单位名称：

地址：Xun:'yes';font-family:宋体;line-heightX%; font-sizeX.Xpt;mso-font-kerningX.Xpt;">

姓名：X 年龄：  职务：

本人系供应商名称的法定代表人（单位负责人）。就参加贵方的项目名称询价邀请项目的响应报价，签署上述项目的响应文件及合同的执行、完成、服务和保修，签署合同和处理与之有关的一切事务。

特此证明。

【此处请粘贴法定代表人（单位负责人）身份证复印件，需清晰反映身份证有效期限】

供应商名称（并加盖公章）：

签署日期：   年   月  日

说明：法定代表人（单位负责人）参加本询价项目响应的，仅须出具此证明书。

法定代表人（单位负责人）授权书

本人法人姓名系供应商名称的法定代表人（单位负责人），现委托　 姓名，职务以我方的名义参加贵方  （项目名称） 项目的询价响应活动，并代表我方全权办理针对上述项目的询价、响应文件澄清、签约等一切具体事务和签署相关文件。

我方对被授权人的签名事项负全部责任。

在贵方收到我方撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。被授权人在授权书有效期内签署的所有文件不因授权的撤销而失效。除我方书面撤销授权外，本授权书自投标截止之日起直至我方的响应文件有效期结束前始终有效。

被授权人无转委托权，特此委托。

供应商名称：        （全称）        （盖单位公章）

法定代表人（单位负责人）：            （签字或加盖名章）

法定代表人（单位负责人）授权代表：     （签字或加盖名章）

日期：   年   月  日

致（采购人或采购代理机构）：

单位名称（自然人姓名）:

统一社会信用代码（身份证号码）:

法定代表人（负责人）:

联系地址和电话：

X采购X采购供应商形象，我单位（本人）自愿作出以下承诺：

一、我X采购活动，X采购法》及相关法律法规，依法X采购活动的各项规定，我单位（本人）郑重承诺，我单位（本X采购法》第二十二条规定和采购文件、本承诺书的条件：

（一）具有独立承担民事责任的能力；

（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（六）未被列入经营异常名录或者严重违法失信名单、失信被执行人，重大X采购严重违法失信行为记录名单；

（七）未被相关监管部门作出行政处罚且尚在处罚有效期的；

（八）未曾作出虚假采购承诺；

（九）符合法律、行政法规规定的其他条件。

二、我单位（本人）保证上述承诺事项的真实性。如有弄虚作假或其他违法违规行为，自愿按照规定将违背承诺行为作为失信行为记录X，并视同为“提供虚假材X采购法》第七十七、七十九条规定，处以采购金额千X之五以上千X之十以下的罚款，列入不良行为记录名X采购活动，有违法所得的，并处没收违法所得，情节严重的，由市场监管部门吊销营业执照；构成犯罪的，依法追究刑事责任；给他人造成损失的，并应依照有关民事法律规定承担民事责任。

供应商（盖章）:

法定代表人、负责人、本人、或授权代表（签字或盖章）:

日期：    年   月  日

注X.供应商须在投标文件中按此模板提供承诺函，未提供视为未实质性响应招标文件要求，按无效投标处理。

2.供应商的法定代表人或者授权代表的签字或盖章应真实、有效，如由授权代表签字或盖章的，应提供“法定代表人授权书”。